Akne – eine entzündliche Erkrankung der Talgdrüsen

Die Behandlung von Akne hängt vom Leidensdruck des Betroffenen und der Schwere der Erkrankung ab. Oberstes Ziel ist, eine Akne frühzeitig zu behandeln, um die Entstehung von Narben zu verhindern.

Bei der Akne (von griechisch «Spitze») handelt es sich um eine entzündliche Erkrankung der Talgdrüsen (Follikel). Die Akne manifestiert sich in Form von Komedonen («Mitessern»), entzündlichen Papeln («Bibeli») und Pusteln (Eiterbläschen). Sie tritt vor allem an den talgdrüsenreichen Hautpartien wie Gesicht, Hals, Décolletée, am Rücken und seltener an den Oberarmen oder im Nacken auf. Selten kann sie sich auch mal in den Achseln, den Leisten oder unterhalb den Brüsten manifestieren, dann spricht man von einer Akne inversa. Akne ist weltweit die häufigste Hauterkrankung, insbesondere in entwickelten Ländern mit westlichen Ernährungsangewohnheiten. Mehrere Faktoren scheinen für die Entstehung dieser Talgdrüsenerkrankung verantwortlich zu sein- oder zumindest eine begünstigende Rolle zu spielen:

  • Genetische Disposition für fettige Haut
  • Verstärkte, hormonell (androgenabhängige) gesteuerte Talgproduktion durch Stimulation der Talgdrüsen (fettige Haut)
  • Talgstau durch Verstopfung des Ausführganges der Talgdrüsen → Entstehung von Mitessern
  • Vermehrung von Aknebakterien auf der Haut und in den Talgdrüsen
  • Anwendung von mitesserfördernden Substanzen (gewisse Kosmetika, Öle, Jod, Chlor, Brom
  • Erhöhte Insulinresistenz (westliche Ernährung mit vermehrtem Verzehr hyperglykämischer Kohlenhydrate
  • Einnahme gewisser Medikamente: hochdosiertes Vitamin-B, Lithium, Barbiturate etc.
  • Rauchen, Stress, Schlafmangel

Aknebehandlung

Die Aknebehandlung ist stets individuell und hängt von der Ausprägung, dem Leidensdruck sowie der Lokalisation Ihrer Akne ab. Es wird entweder nur äusserlich (lokal), bei einer schweren Akne auch mit einem Medikament zum Schlucken (systemisch), oder in Kombination behandelt. Als ergänzende Massnahme eignen sich chemische Peelings besonders gut Wichtig ist bei der Wahl der Lokalbehandlung eine sinnvolle Kombination von Wirkstoffen, die sich gegenseitig ergänzen. Die Reinigung und Pflege der Haut mit speziell für die zu Akne neigender Haut entwickelten Produkten ist eine weitere Möglichkeit, das Hautbild zu verbessern. Wir beraten Sie diesbezüglich sehr gerne in unserer Praxis.

Fallbeispiel von Akne

Unterstützende Massnahmen

Sinnvoll und besonders effektiv, insbesondere bei einer stark entzündlichen oder stark vernarbenden Akne, ist die zusätzliche Behandlung mit chemischen Peelings bei uns in der Praxis. Ferner kann bei einer Kosmetikerin eine Akne manuell behandelt werden. Diese Therapie wird als «Ausreinigen» oder «Aknetoilette» bezeichnet. Diese Massnahme eignet sich besonders zur Entfernung von Mitessern, die oft monatelang bis zur Abheilung brauchen, auch wenn man eine topische oder eine systemische Behandlung bereits begonnen hat.

Weitere Informationen

Akne ist keine Frage des Alters (3MB)

Akne/Aknebehandlung

  • Welche Formen von Akne gibt es?
    1. Akne vulgaris: Die häufigste Form der Akne, gekennzeichnet durch Komedonen (Mitesser), Papeln, Pusteln und Zysten. Je nach Alter, wo die Akne auftritt, unterscheidet man zwischen der juvenilen Akne (bis zum 25. Lebensjahr) und einer Spätakne (ab dem 26. Lebensjahr).
    2. Akne conglobata: Schwerste Form der Akne mit tiefen, schmerzhaften Knoten und Zysten, die oft miteinander verbunden sind und zu Narbenbildung führen können. 
    3. Hormonelle Akne: Oft bei Frauen, beeinflusst durch hormonelle Schwankungen (z. B. während des Menstruationszyklus). Tritt oft im Kinn - und Kieferbereich auf.
    4. Akne Rosacea: Eine chronische Hauterkrankung, die Rötungen, sichtbare Blutgefässe und pustelartige Ausbrüche verursacht, jedoch nicht die typischen Mitesser aufweist.
    5. Steroidakne:Verursacht durch die Anwendung von Steroiden, die ein ähnliches klinisches Bild wie die Akne vulgaris aufweist.
  • Welche Ursachen begünstigen die Entstehung von Akne?

    Es sind verschiedene Faktoren, die eine Akne beeinflussen. Die wichtigsten Faktoren sind:

    1. Hormonelle Veränderungen (Pubertät, Menstruation, Schwangerschaft)
    2. Überproduktion von Talg: Die erhöhte Talgproduktion verstopft die Poren und fördert die Entstehung von Mitessern und Pickeln.
    3. Bakterien: Insbesondere das Bakterium Propionibacterium acnes kann Entzündungen in den verstopfen Poren verursachen. 
    4. Ernährung: Eine Ernährung mit hohem Zuckergehalt oder Milchprodukten kann bei gewissen Menschen eine Akne ungünstig beeinflussen. 
    5. Stress: Stress kann zu hormonellen Veränderungen führen, die eine Akne verschlimmern können.
    6. Genetik: Familiäre Vorbelastung kann das Risiko erhöhen.
    7. Medikamente: Einige Medikamente wie Steroide (Kortison), können eine Akne verursachen oder verschlimmern.
  • Ab wann sollte man mit Akne einen Hautarzt aufsuchen?

    Man sollte eine professionelle Beurteilung und Therapie durch einen Hautarzt durchführen lassen, wenn die Akne schwerwiegend ist und es zu starken Entzündungen mit möglicher Narbenbildung führen kann. Das Ziel einer Akne Behandlung ist es wenn möglich eine Narbenbildung zu vermeiden. Die Narben sind im Gegensatz zu einer Akne oftmals nur sehr schwierig behandelbar. 

  • Welche Möglichkeiten der Aknebehandlung gibt es?

    Die Behandlung von Akne ist vielfältig, und hängt vom Schweregrad der Akne und individuellen Bedürfnissen ab. Hier sind einige der häufigsten Möglichkeiten.

    1. Topische Medikamente: Retinoide, Benzoylperoxid, Antibiotika
    2. Orale Medikamente: Antibiotika, Antiandrogene, Isotretinoin
    3. Physikalische Behandlungen: Chemische Peelings, Laser-und Lichttherapien
    4. Hautpflege

    Es ist ratsam, sich vor Beginn einer Behandlung sich durch einen Hautarzt/Hautärztin beraten zu lassen.

  • Wie lange dauert eine Aknebehandlung, bis erste Ergebnisse sichtbar sind?

    Die Dauer bis die ersten Behandlungserfolge sichtbar sind, variiert je nach Behandlungsmethode und Schweregrad der Akne. In der Regel können erste Verbesserungen nach 4–6 Wochen sichtbar werden. Bei schwereren Fällen, insbesondere bei vernarbender Akne conglobata kann es mehrere Monate dauern, bis zufriedenstellende Resultate erzielt werden.

  • Welche Rolle spielen Ernährung und Lebensstil bei Akne und Aknebehandlung?

    Ernährung und Lebensstil können den Behandlungserfolg günstig beeinflussen. Eine ausgewogene zuckerarme Ernährung und Stressmanagement können zur Reduktion von Hautentzündungen positiv beitragen. Regelmässige Bewegung fördert die Durchblutung und kann das Hautbild verbessern.

Welche Art von Akne bei Ihnen allenfalls vorliegt und ob bzw. wie diese behandelt werden kann oder muss und welche Vor- und Nachteile die entsprechenden Therapien haben, werden wir gerne in einem persönlichen Gespräch mit Ihnen diskutieren.